Permite o reconhecimento precoce das lesões.

Arma de fogo (PAF/FAF):

• Intestino delgado (30-35%);
• Cólon (25-40%);
  
• Fígado (20-35%);
• Estruturas vasculares (25%);
  
• Diafragma (20-25%);
  
• Baço (5-10%).
  

Arma branca (PAB/FAB):

• Intestino delgado (50-55%);
• Cólon (15-20%);
• Fígado (8-15%);
• Estômago (5-10%);
• Diafragma (10-15%);
• Baço (3-5%).

Anamnese

• Mecanismo do trauma: Tipo de arma utilizada (arma de fogo, arma branca), distância entre o agressor e a vítima (à queima-roupa, a longa distância/sedenho, tamanho original da arma branca (fratura da arma?), trajetória/trajeto do PAF, empalamento?
• Qual o volume de sangue estimado perdido na cena do trauma?
• Quanto tempo decorrido entre o trauma e o atendimento inicial?

Exame Físico

Avaliação inicial - XABCDE do trauma (ATLS): Monitoramento + dois acessos venosos calibrosos:
• Contenção de ferimentos exsanguinantes e/ou sangramentos ativos;
• Busca ativa de sinais e sintomas de choque circulatório;
• Controle de hipotermia;
• Gestantes: Mobilização para a esquerda do útero gravídico em relação à veia cava para descompressão.

Exame direcionado do abdome e pelve (avaliar todas as faces abdominais - incluindo rolamento do paciente):
• Mapear todos os ferimentos (entrada e possível saída), incluindo dorso e períneo;
• Avaliar presença de peritonite (compressão dolorosa/rigidez/defesa abdominal);
• Avaliar tórax (transição toraco-abdominal) - eFAST ;
• Eviscerações;
• Evitar manipulação de corpos estranhos fora do centro cirúrgico;
• Avaliar toque retal/vaginal - se sangramento, retenção ou dor pélvica;
  
• Se trauma do abdome anterior, na dúvida de violação da cavidade peritoneal → anestesiar, ampliar ferimento e exploração digital da lesão.